引言 2022年5月15日是第29個(gè)全國(guó)防治碘缺乏病日,今年活動(dòng)的主題是“智慧人生健康路 科學(xué)補(bǔ)碘第一步”。
中國(guó)鹽業(yè)協(xié)會(huì)希望通過“5·15”宣傳,普及有關(guān)食鹽的正確知識(shí),引導(dǎo)并幫助消費(fèi)者合理選擇食鹽產(chǎn)品。
科普辟謠:
只有中國(guó)才有加碘食鹽,國(guó)外沒有加碘食鹽?
謬論!實(shí)際情況是這個(gè)樣子的
1、“普遍食鹽加碘USI①”的起源
Boussingault 于1833 年,在哥倫比亞首次提出采取食鹽加碘的方式控制地方性甲狀腺腫(簡(jiǎn)稱地甲腫,是碘缺乏病的一種)。
20世紀(jì)20年代早期,Kimbal(1924年)將碘鹽用于美國(guó)密歇根州的地甲腫防治,這是人類歷史第一次大規(guī)模采用碘鹽防治地甲腫,添加的是碘化鈉,濃度為100mg/kg。Kimbal的工作引起一些國(guó)家的關(guān)注并借鑒。
1932年,在瑞士召開了一次國(guó)際會(huì)議②,Wagner-Jauregg 在會(huì)上建議在病區(qū)采用濃度為5 mg/kg的碘鹽防治地甲腫,碘的濃度遠(yuǎn)低于美國(guó)鹽碘濃度,由此形成了歐洲和美國(guó)兩種鹽碘濃度策略。此后,瑞士、哥倫比亞、新西蘭和波蘭等國(guó)也相繼采用碘鹽防治地甲腫,并取得成功。二戰(zhàn)之后,世界衛(wèi)生組織將碘缺乏病(早期的防治重點(diǎn)是地甲腫和地克?。┝袨槿驀?yán)重的公共衛(wèi)生問題,組織專家論證,制訂和修訂防治指南,引導(dǎo)世界各國(guó)和地區(qū)采取食用加碘鹽策略防治碘缺乏病。
目前,全球有145個(gè)國(guó)家和地區(qū)實(shí)行食鹽加碘,124個(gè)國(guó)家和地區(qū)強(qiáng)制食鹽加碘。全球的碘鹽覆蓋率達(dá)到88%,其中中國(guó)所在的東亞和太平洋地區(qū)較高為92%。國(guó)際控制碘缺乏病理事會(huì)(ICCIDD,現(xiàn)已更名為全球碘營(yíng)養(yǎng)聯(lián)盟,IGN)推薦所有缺碘國(guó)家都要實(shí)施普遍食鹽加碘。
2、中外飲食、烹飪習(xí)慣不同
由于不同國(guó)家固有的飲食習(xí)慣差異,很多國(guó)家市場(chǎng)終端(商超)供應(yīng)的食鹽被稱作餐桌鹽,制作涼拌沙拉或者直接撒少量在烹制的肉或者魚上。這種餐桌鹽有加碘和未加碘之分,由消費(fèi)者根據(jù)需求選擇。
然而,在多數(shù)歐美國(guó)家,生產(chǎn)主食面包的食鹽必須是加碘食鹽,食品加工用鹽和畜牧鹽也必須是加碘的,這樣一來,主食面包和其他如意大利面等主食類食品,以及牛奶、牛肉以及肉制品都會(huì)富含碘營(yíng)養(yǎng)。通過這種方式,實(shí)現(xiàn)源頭控制,保障了普遍食鹽加碘的有效實(shí)施。
3、對(duì)食鹽加碘消除碘缺乏病的國(guó)際認(rèn)知
隨著普遍食鹽加碘策略的長(zhǎng)期推廣,許多發(fā)達(dá)國(guó)家碘缺乏病得到了有效控制。應(yīng)該說在世界范圍內(nèi),食鹽加碘仍是人類補(bǔ)碘最經(jīng)濟(jì)、最有效、最簡(jiǎn)潔、最安全的方法。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,碘缺乏現(xiàn)象是全球性的,食用加碘鹽仍是消除碘缺乏病的當(dāng)務(wù)之急和長(zhǎng)久之策。
注:
①USI,全稱Universal Salt Iodization,譯稱普遍食鹽加碘。最早的USI范圍不僅限于人類,動(dòng)物食用的鹽也被列入加碘范疇。中國(guó)的USI主要強(qiáng)調(diào)保障人群的碘營(yíng)養(yǎng),但在畜牧鹽標(biāo)準(zhǔn)中也規(guī)定了碘含量限值。
②信息來源于《1932年國(guó)際地方性甲腫和克汀病大會(huì)》文獻(xiàn)資料
審核:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治研究所
本文信息來源:網(wǎng)絡(luò)和行業(yè)內(nèi)部資料
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